緩和的画像下治療(IVR)の実施体制について
当院では、がんに伴う痛み、出血、黄疸、血管の閉塞、胸水・腹水などの症状をやわらげ、生活の質(QOL)を保つための緩和的画像下治療(IVR)を行っています。緩和的IVRは終末期に限らず、がん治療中にもほかの治療と組み合わせて実施します。
IVRは、X線透視やCT、超音波などで体内を確認しながら、細いカテーテルや針を用いて行う治療で、多くは身体を大きく切開せずに実施できます。
主な治療
* 出血や痛みを伴う腫瘍に対する動脈塞栓術
* 上大静脈・下大静脈、門脈の狭窄・閉塞に対するステント留置術
* 胆道ドレナージ、胆道ステント留置術
* 胸水・腹水のドレナージ、難治性腹水に対する腹腔-静脈シャント(デンバーシャント)造設術
* 痛みを伴う骨・軟部腫瘍などに対するラジオ波焼灼術、凍結療法
* 腹部のがんなどによる痛みに対するCTガイド下神経ブロックなど
実施体制・ご相談
放射線診断科(IVR部門)の医師、診療放射線技師、看護師がチームで担当し、主治医、緩和ケアチーム、麻酔科などと連携して適応を検討します。CTガイド下神経ブロックは、麻酔科と共同で施行することもあります。
治療の可否は、病変の部位や全身状態などによって異なります。当院での実施が難しい場合は、実施可能な医療機関と連携します。
当院で治療中の患者さんは、まず主治医または緩和ケアチームへご相談ください。
他の医療機関で治療中の患者さんは、現在の主治医にご相談のうえ、がんの種類や病状を担当する当院の診療科(例:肺がんの場合は呼吸器内科など)宛ての紹介状をお持ちのうえ、受診してください。担当診療科で診察後、IVR部門と連携して治療を検討させていただきます。